发布于:2023-09-15
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
牛皮癣即银屑病,是一种慢性、复发性、炎症性皮肤疾病,调理核心在于长期规范管理、修复皮肤屏障、规避诱发因素并稳定免疫状态,无法通过单一方式彻底消除。
1、明确诊断:银屑病需与湿疹、玫瑰糠疹、扁平苔藓等鉴别,皮肤科医生会根据皮损形态、分布及必要时的皮肤镜或组织病理检查确认诊断,避免误判延误管理。
2、遵医嘱随访:病情稳定者通常每3至6个月复诊一次;调整方案期间需按医生要求缩短至2至4周复诊一次,以便评估皮损面积与严重程度变化。
3、不自行停治:银屑病属慢性病,皮损消退不等于疾病消失,擅自中断管理常导致复发加重。
4、保湿修复屏障:每日至少使用2次无香料、无酒精的润肤剂,沐浴后3分钟内涂抹效果更佳,可减少鳞屑与瘙痒。
5、温和清洁:水温控制在32至37摄氏度,单次沐浴不超过10分钟,避免搓澡、撕扯鳞屑。
6、避免外伤:搔抓、摩擦、手术切口等可诱发同形反应,使皮损在受损部位新发。
7、适度日晒:稳定期可短时间接受自然光照射,但需避免晒伤;进展期或光敏者应咨询医生。
8、戒烟限酒:吸烟与饮酒均与银屑病病情加重相关,戒烟有助于降低复发频率。
9、控制体重:超重或肥胖者减重可改善皮损严重程度,建议通过饮食与运动将体质指数控制在18.5至23.9。
10、管理情绪:精神压力是常见诱因,规律作息、适度运动、必要时心理支持有助于稳定病情。
11、预防感染:链球菌感染可诱发点滴状银屑病,出现咽痛、发热应及时就医。
12、谨慎用药:部分药物可能诱发或加重银屑病,如锂剂、抗疟药、β受体阻滞剂等,使用前需告知医生病史。
13、均衡饮食:多摄入蔬菜、水果、全谷物,限制高糖、高脂食物,无需盲目忌口。
14、筛查共病:银屑病常伴代谢综合征、心血管疾病、糖尿病,建议定期监测血压、血糖、血脂。
15、关节症状警惕:约30%的银屑病患者可出现关节受累,若出现关节肿痛、晨僵,应尽早至风湿免疫科评估。
中华医学会皮肤性病学分会制定的《中国银屑病诊疗指南(2023版)》指出,银屑病治疗目标为控制病情、减少复发、提高生活质量,强调分级诊疗与长期管理。国际范围内,世界卫生组织2023年发布的全球银屑病报告估算,全球约有1.25亿人受银屑病影响,提示该病需作为慢性系统性疾病进行长期关注。
银屑病调理需以规范诊疗为基础,配合皮肤护理、诱因规避、共病筛查与生活方式调整,多数患者可实现长期稳定。
否。银屑病是免疫介导的炎症性疾病,不具有传染性,日常接触、共用餐具或亲密接触均不会传播。
银屑病能彻底治好吗?否。目前尚无根治手段,但规范管理可使皮损消退并长期稳定,减少复发与共病风险。
银屑病患者需要忌口吗?不需要盲目忌口。均衡饮食即可,若明确某种食物诱发加重,可记录并咨询医生后个体化调整。
银屑病会遗传给下一代吗?是,银屑病有遗传倾向。父母患病时子女风险升高,但遗传并非唯一决定因素,环境与免疫也参与发病。
银屑病关节痛要看哪个科?是,需至风湿免疫科评估。约三成患者可有关节受累,早期识别与干预有助于保护关节功能。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病诊疗指南(2023版). 中华皮肤科杂志.
[2] 世界卫生组织. 全球银屑病报告. 2023.
[3] 中国医师协会皮肤科医师分会. 银屑病基层诊疗指南. 中华全科医师杂志.
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