肾恶性肿瘤是怎么回事

病情分析：肾恶性肿瘤是指发生在肾脏的癌症，主要包括肾细胞癌和肾盂癌。早期发现和治疗对患者预后至关重要。

1.类型：

肾细胞癌（RCC）：占所有肾癌病例的约85%。最常见的亚型为透明细胞癌，占75%左右。

肾盂癌（UTUC）：出现率较低，占肾癌的5%至10%。

2.病因和风险因素：

吸烟：吸烟者患肾细胞癌的风险比非吸烟者高约50%。

肥胖：体重指数（BMI）每增加5单位，患肾细胞癌的风险增加24%。

高血压：高血压患者的肾癌风险增加20%至40%。

遗传因素：5%的肾癌具有家族性，与特定基因突变相关，如VHL基因突变。

3.症状：

血尿：约60%的患者会出现肉眼可见或显微镜下可见的血尿。

腰痛：约40%的患者会报告腰部钝痛或剧痛。

体重减轻与乏力：大约30%的患者有不明原因的体重减轻和长期疲劳。

4.诊断：

影像学检查：腹部超声、CT扫描和MRI是常用的检查方法，有助于确定肿瘤的位置和大小。

活检：通过针穿刺获取肾组织样本进行病理学分析，确认肿瘤的性质。

5.治疗：

手术：根治性肾切除术是治疗局限性肾细胞癌的主要方法。对于肾盂癌，也常采用手术切除。

靶向治疗：使用药物阻止癌细胞生长，适用于晚期肾癌患者。

免疫疗法：增强身体免疫系统的能力来对抗癌细胞，适用于某些病例。

6.预后：

早期肾细胞癌患者的五年生存率可达90%以上，而晚期患者则降至12%至25%。

肾盂癌的预后受肿瘤分期和分级影响，早期发现和治疗能显著提高生存率。

保持健康生活方式，避免已知风险因素，定期进行健康检查，有助于早期发现肾恶性肿瘤并获得及时治疗。