王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
在进行胃镜检查时,医生会将一根细长且柔软的纤维光学内窥镜经由受检者的口腔插入。通常会在局部使用麻醉剂以减轻不适,患者需要侧卧,以便更好地推进内窥镜。从口腔进入后,内窥镜需通过咽部,但实际上并不会直接接触或穿过会厌,因为会厌位于喉咙的前面,而胃镜则从咽后壁略微下滑进入食管。
会厌是喉部的一个重要结构,如片状悬挂在舌根后方,其主要作用是在吞咽时关闭喉口,防止食物、液体进入气道。由于在正常情况下,会厌在静息状态下是开放的,胃镜可以顺利地从其后面的区域进入食管,避开了会厌的直接接触。
胃镜检查的主要目的是观察上消化道的黏膜情况,可以发现炎症、溃疡、出血、肿瘤等病变。同时,还可以进行活组织检测、息肉切除等。常见的适应症包括反复的上腹痛、消化不良、原因不明的呕血或黑便、慢性胃炎、胃溃疡的诊断和随访等。
虽然胃镜检查在医学中应用广泛且相对安全,但仍然存在一定的风险。这些可能的风险包括咽喉不适、短暂的恶心、食道或胃部损伤(如穿孔)、感染,以及因药物引起的过敏反应等。出现这些问题的概率极低,技术熟练的医生能有效减少其发生率。
检查后,患者需要在恢复室中休息,等待麻醉效果消退。因为局部麻醉可能影响吞咽反射,所以建议在检查后2小时内避免进食。如果检查过程中进行了活组织检验,可能会导致少量出血,这时应避免剧烈运动。若出现严重的不适,如持续腹痛、大量呕血等,应立即就医。胃镜检查是一项有效诊断上消化道疾病的工具,不会经过会厌。在进行该项检查时,了解其过程、作用和注意事项,有助于减轻不适感,也有利于异常情况的及时处理。
