冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
耳朵里的血痂最常见的原因之一是外伤。例如,不适当使用棉签或者其他尖锐物品掏耳朵时,可能会划伤耳道皮肤,导致出血并形成血痂。如果耳部受到撞击或挤压,耳道内的微小破损也可能导致血痂形成。
耳部感染,包括急性外耳道炎(俗称“游泳者耳”)和中耳炎,也可能导致耳朵内出现血痂。感染引起的症状通常伴随疼痛、瘙痒以及耳道分泌物增加。如果感染严重,会导致耳道黏膜充血甚至出血,从而形成血痂。
耳道中的耳屎过于干燥,容易附着在耳道壁上。如果强行清除干硬的耳屎,可能会导致耳道表皮受损,引发少量出血,随后血液凝固成为血痂。频繁地、不正确地清理耳朵也是造成这种情况的重要因素。
耳道皮肤的敏感性较高,接触刺激性物质如化妆品、洗发水或某些耳机材料时,可能导致局部皮肤反应,表现为红肿、瘙痒,严重时皮肤破裂出血形成血痂。
某些全身性皮肤问题也可能影响耳道,例如湿疹、银屑病或脂溢性皮炎。这些疾病会导致耳道皮肤变得易怒或脆弱,轻微刺激即可引发表皮损伤,形成血痂。长期不当处理可能会加重症状。
较为罕见但需要注意的是耳道内异常增生(如良性瘤或恶性肿瘤)和外来异物,这些情况可能导致耳道皮肤破损、慢性渗血,形成持久性的血痂。耳朵内的血痂虽然多数情况下是轻微问题,但谨慎处理可避免进一步损伤。不能用工具自行剥离血痂,防止继发感染。若伴随持续疼痛、流脓、听力下降或血痂反复出现,应及时到医院检查明确病因,接受规范治疗。
