于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
肺癌的症状包括咳嗽、血痰或咯血、胸痛、气短、声音嘶哑、体重下降等。这些症状可能因肿瘤的位置、大小及扩散情况不同而有所差异，但了解其常见表现有助于早期发现和诊断。
肺癌患者中约75%以上会出现长期持续性咳嗽，尤其是没有明确诱因的干咳或伴有少量白色粘液痰。若原本患有慢性咳嗽的患者，咳嗽性质发生改变，如变得更加频繁或剧烈，应警惕是否与肺癌相关。
血痰或咯血是肺癌较为典型的症状之一。部分患者可能在痰中发现少量血丝，也有人出现间歇性或持续性咯血，量通常不多，但反复发作。咯血也可能由其他疾病引起，但肺癌是重要原因之一。
胸痛多见于肿瘤侵犯到胸膜或胸壁时，表现为局部钝痛或刺痛，并且疼痛可能在吸气、咳嗽时加重。若疼痛持续并难以缓解，需要进一步检查。
气短是由于肿瘤堵塞了呼吸道或肺组织受压迫导致通气功能减弱。约三分之一的肺癌患者会有程度不一的气短表现，尤其是在活动后加重。
当肺癌侵袭或压迫到喉返神经时，患者可能出现声音嘶哑，这种症状往往提示疾病已经进入晚期阶段。
肺癌患者可能出现明显的体重下降，这不仅仅由于代谢增加，也可能与肿瘤释放某些物质影响食欲有关。超过10%的体重减轻可能是恶性疾病的重要信号。
随着病情进展，肺癌还可能引发系统性症状，如发热、乏力、盗汗等。肿瘤转移至骨骼可引发骨痛，转移至脑部可能导致头痛、癫痫或偏瘫等神经系统表现。
肺癌早期症状缺乏特异性，容易被忽视，但对于长期咳嗽且症状逐渐加重者须提高警惕。吸烟者、有家族史或职业暴露史的人群更应关注自身健康，定期体检。肺癌确诊后，应根据分期选择手术、放化疗或靶向治疗方式进行规范治疗，减少疾病负担。