仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
肚子发出“咕噜咕噜”的声音是肠胃蠕动的一种表现,当胃肠道内的液体和气体在肠管中混合流动时,便会产生此类声响。 正常情况下,每分钟胃肠道会发生3-12次波动,这种蠕动有助于食物和气体移向肛门。 如果出现过度的肠蠕动,例如饥饿状态或者吃了刺激性食物,声音可能更加明显。这是一种生理现象,无须过分担心。
肠道内的细菌参与食物的分解过程,这是一个自然过程,但某些因素可能加剧气体生成。 高纤维食物(如红薯、豆类、十字花科蔬菜)经过细菌分解时易产气。 如果乳糖不耐受或麸质敏感,会因未被完全消化的乳糖或麸质进入结肠,被细菌大量发酵而导致气体增多。 食物中摄入的过量甜味剂,如山梨醇和木糖醇,也可能增加气体排放。
放屁的气体主要来自外源性空气和肠道内源性气体: 外源性空气是通过饮食时吞咽下去的,包括快速进食、喝碳酸饮料或嚼口香糖等行为。 内源性气体则是由肠道菌群发酵产生,主要成分为氮、二氧化碳、甲烷和少量硫化物,后者是放屁有异味的原因。 在日常生活中,每天放屁10-20次属正常范围,若次数明显增多或伴随其他症状,则需关注。
持续肚子咕噜叫和明显放屁,也可能与一些潜在疾病相关: 肠易激综合征:这是功能性肠道疾病,会导致腹胀、肠鸣音增强和排气增多。 慢性胃肠炎:感染性或非感染性胃肠炎都会引起肠道蠕动异常和气体增多。 食物不耐受:比如乳糖不耐受或果糖吸收障碍,都会导致肠鸣和气体堆积。 小肠细菌过度生长:即肠道内细菌数量失衡或分布异常,可导致异常气体生成和肠鸣音增强。 胃肠道梗阻:如果同时伴有腹痛、严重腹胀,应警惕是否存在肠梗阻或其他急症。保持健康的饮食习惯,如避免暴饮暴食、减少难消化食物摄入,以及适当运动,有助于缓解相关症状。如发现上述现象频繁且伴有腹泻、便秘、腹痛或其他不适,建议及时就医以明确原因。
