仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
粗纤维(如全麦面包、糙米、燕麦、玉米等)在肠道内难以完全消化,会形成残渣附着于肠壁,干扰镜检视野。因此,前3天应完全停止食用此类食物,转而选择白米饭、白粥、白馒头、精制面条等低纤维主食。同时,避免任何坚果、种子(如芝麻、花生)、菌菇类(如香菇、木耳)以及海藻类(如紫菜、海带),这些物质同样难以清除。
蛋白质来源应限于去皮禽肉(如鸡胸肉)、鱼肉、鸡蛋(仅蛋白部分更佳,蛋黄可适量食用)及豆腐。需注意,所有肉类必须剔除筋膜和脂肪,烹饪方式以蒸、煮为佳,避免油炸或烧烤。每日蛋白质摄入量建议控制在50-75克(约1-2个鸡蛋或100-150克鱼肉),过量可能增加肠道负担。忌食红肉(猪、牛、羊肉)及加工肉制品(如香肠、火腿),因其纤维较粗且含较多脂肪。
所有新鲜蔬菜(尤其芹菜、韭菜、菠菜、白菜梗)、水果(如苹果、梨、西瓜、葡萄)以及豆类(如黄豆、绿豆、红豆)均需暂停食用。蔬菜中的纤维素和水果中的果胶、果籽(如草莓籽、火龙果籽)会形成残渣。特别注意,带籽食物(如番茄、黄瓜、猕猴桃)也应避免,其细小种子可能附着于肠粘膜。可选择清汤(去渣)、过滤果汁(无果肉)作为替代。
乳制品(如牛奶、酸奶、奶酪)含有乳糖,部分人群肠道无法完全分解,易产气或引起腹胀,影响检查体验。建议前3天将乳制品摄入量降至每天200毫升以下,或选用无乳糖产品。调味品方面,避免使用辛辣香料(如辣椒、胡椒、咖喱)、芝麻酱、花生酱及含粗纤维的调味料(如香菜、葱花)。可用少量盐、酱油、醋进行调味,但需控制总量。
从检查前1天开始,饮食应逐渐过渡至清流质,如白开水、淡茶水、无渣果汁(如苹果汁过滤后)、清汤(去油去渣)。检查前2天每日饮水量建议达到2000-2500毫升,以促进肠道蠕动并稀释粪便。但需避免饮用含色素(如红色、紫色)的饮料,因其可能染色肠道粘膜,干扰镜检观察。酒精及含气饮料(如碳酸饮料)同样禁止。肠镜检查前的饮食准备直接关系肠道清洁度与检查成功率。严格遵循上述原则,可显著降低因肠道残留物导致的漏诊或重复检查风险。特别注意,检查前12小时需完全禁食,仅可饮用少量清水,并遵医嘱服用肠道清洁剂。若存在便秘或特殊疾病(如糖尿病、肠梗阻),应提前告知医生调整方案。
