晕倒是什么感觉

晕倒前兆通常表现为短暂的头晕、视物模糊、恶心、出汗或眼前发黑，随后意识短暂丧失，整个过程一般持续数秒至数十秒，清醒后可能遗留乏力感。医学上称为晕厥，是脑部供血一过性减少所致，并非独立疾病，而是多种病因的共同表现。

晕倒发生前身体会发生什么

1、前驱期表现：多数人在意识丧失前数秒至数十秒出现头晕、恶心、面色苍白、出冷汗、视物模糊或耳鸣，部分人感到腹部不适或心慌。这些信号提示脑灌注开始下降。

2、意识丧失期：大脑供血中断约6至8秒即可导致意识丧失。此时肌张力消失，人可能瘫软倒地，少数出现短暂肢体抽动，易被误认为癫痫发作。面色苍白、脉搏细弱是常见体征。

3、恢复期表现：平卧后脑血流恢复，意识通常在数十秒内清醒，可能遗留乏力、恶心、头痛或定向力模糊，持续数分钟至数小时不等。

不同病因的晕厥前兆存在差异

1、血管迷走性晕厥：常见于久站、情绪激动或疼痛刺激后，前兆明显，包括恶心、出汗、心慌，随后意识丧失。根据《中国晕厥诊断与治疗指南（2018）》，此类晕厥占急诊晕厥患者的较大比例。

2、体位性低血压：由卧位或坐位突然站起时出现头晕、黑矇，前兆时间短，与血压调节反射延迟有关。

3、心源性晕厥：前兆常不明显或缺如，可能直接倒地，伴面色苍白、抽搐，风险较高。欧洲心脏病学会2018年晕厥指南指出，心源性晕厥患者一年内死亡率可超过10%，需优先排查。

出现哪些情况需要尽快就医

1、晕厥发生在运动中或平卧时：提示心源性可能，需尽快完成心电图、心脏超声等检查。

2、伴胸痛、心悸或呼吸困难：需排除急性心肌缺血或心律失常。

3、有心脏病史或猝死家族史：属于高危人群，应尽早评估。

4、反复发作或造成外伤：需系统排查病因，避免二次伤害。

现场如何初步处理

1、立即平卧并抬高下肢：促进血液回流，多数人可在数十秒内清醒。

2、保持呼吸道通畅：头偏向一侧，解开衣领，避免误吸。

3、观察意识恢复时间：若超过1分钟未清醒或伴抽搐，需呼叫急救。

4、不要强行扶起或喂水：意识未恢复前喂水可能导致误吸。

晕倒本身是脑供血短暂中断的表现，前兆可提示病因方向，但心源性晕厥可能无前兆。反复发作或伴心脏病史者应尽早完成专科评估，避免延误。

常见问题

否。血管迷走性晕厥多有眼前发黑，心源性晕厥常无前兆直接倒地，是否出现前兆取决于病因和脑灌注下降速度。

否。清醒仅代表脑血流恢复，心源性晕厥清醒后仍可能再次发作，需完成心电图和心脏评估排除高危病因。

晕倒多伴面色苍白、出汗，抽搐短暂；癫痫常有口吐白沫、持续抽搐和发作后意识模糊，需脑电图等检查鉴别。

运动中晕倒、平卧时晕倒、伴胸痛心悸、有心脏病史或猝死家族史者，应尽快就医排查心源性病因。

参考资料

[1] 中华医学会心血管病学分会. 中国晕厥诊断与治疗指南（2018）. 中华心血管病杂志.

[2] 欧洲心脏病学会. 2018年晕厥诊断与管理指南. 欧洲心脏杂志.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.