牛崇峰主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
大鱼际和小鱼际分别位于手掌的桡侧和尺侧,是手掌两个重要的解剖区域,其位置与手部肌肉功能密切相关。大鱼际位于拇指根部至腕横纹的隆起区域,小鱼际位于小指根部至腕横纹的隆起区域。
大鱼际位于手掌桡侧,即靠近拇指的一侧,由拇指对掌肌、拇短展肌、拇短屈肌等肌肉构成,范围从拇指根部延伸至手腕横纹。具体定位时,手掌自然展开,拇指根部至腕关节之间的饱满隆起即为大鱼际,其边界内侧为掌心,外侧为手背侧皮肤。
小鱼际位于手掌尺侧,即靠近小指的一侧,由小指对掌肌、小指展肌、小指短屈肌等肌肉构成,范围从小指根部延伸至手腕横纹。手掌展开时,小指根部至腕关节之间的隆起区域即为小鱼际,其边界内侧为掌心,外侧为手背侧皮肤。
大鱼际体积较大,肌肉层较厚,主要负责拇指的精细运动,如抓握、对掌动作;小鱼际体积较小,肌肉层较薄,主要负责小指的屈曲和外展动作。两者之间由掌心凹陷分隔,掌心区域包含屈肌腱和神经血管束。
大鱼际和小鱼际的异常变化可能提示神经或肌肉疾病。例如,大鱼际萎缩常见于正中神经损伤,如腕管综合征;小鱼际萎缩常见于尺神经损伤,如肘管综合征。此外,手掌局部肿胀或压痛可能涉及腱鞘炎或感染。
大鱼际和小鱼际的按摩可改善手部血液循环,缓解疲劳。按摩时用拇指按压大鱼际中心点,每次持续5至10秒,重复10次;小鱼际则以环形揉动为主,每次3至5分钟。手部活动如握拳、伸展手指可增强肌肉力量。
大鱼际和小鱼际是手部功能的核心区域,其位置和结构的认知有助于理解手部运动机制。若手掌出现持续性疼痛、无力或肌肉萎缩,应及时就医排查神经或肌肉病变。日常通过适度手部锻炼可维持肌肉健康,但需避免过度使用导致劳损。
