牛崇峰主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
食疗与养生的基本原则是顺应自然、调和阴阳、平衡膳食、因人制宜、三因制宜。顺应四时气候变化调整饮食,调和人体阴阳平衡,合理搭配五谷、五果、五畜、五菜,根据个体体质、年龄、地域差异选择适宜食物,同时注重饮食有节、五味调和、清洁卫生。
春季宜食辛甘发散之品,如韭菜、葱、香菜,以助阳气升发;夏季应多食苦味清暑食物,如苦瓜、绿豆,并适当补充水分和电解质;秋季推荐酸甘滋润食材,如梨、百合、银耳,以润肺防燥;冬季则需温补,如羊肉、核桃、黑芝麻,以收藏阳气。每个季节饮食需与气候特点相合,避免过寒过热损伤脏腑。
体质偏阳热者,宜食寒凉性食物,如冬瓜、黄瓜、西瓜,减少辛辣燥热之品;体质偏阴寒者,应多食温热性食物,如生姜、桂圆、牛肉,避免生冷寒凉。阴阳平衡是健康基础,饮食选择需根据身体状态动态调整,如熬夜后补充滋阴食物,如枸杞、山药,运动后增加补气食物,如红枣、小米。
每日膳食中碳水化合物占50%至60%,蛋白质占15%至20%,脂肪占20%至30%。主食以全谷物为主,如糙米、燕麦,搭配杂豆;蔬菜摄入每日不少于500克,其中深色蔬菜占一半;水果每日200至350克;动物性食物优先选择鱼、禽、蛋、瘦肉,每周至少两次海鱼;奶类每日300毫升,豆制品适量。避免单一食物过量,如长期只食素食易致蛋白质缺乏,过度肉食则增加血脂风险。
儿童饮食需注重钙、铁、锌补充,如牛奶、瘦肉、动物肝脏,控制糖分和零食;老年人宜软烂易消化,如粥、蒸菜,增加膳食纤维预防便秘,如红薯、芹菜;孕妇需强化叶酸、铁、钙摄入,如绿叶蔬菜、红肉、豆制品;慢性病患者,如高血压者低盐饮食每日少于5克,糖尿病患者控制碳水化合物总量,选择低升糖指数食物如荞麦、豆类。
因时制宜指根据季节调整,如夏季减辛热、冬季增温补;因地制宜指根据居住环境,如北方干燥地区多食滋润品,南方湿热地区多食健脾祛湿品,如薏米、赤小豆;因人制宜强调体质差异,如气虚体质多食黄芪、山药,血瘀体质多食山楂、黑木耳。饮食调整需结合生活节律,如晨起空腹喝温水,睡前不饱食。
每日三餐定时定量,早餐占全天能量30%,午餐40%,晚餐30%。进食速度宜慢,每餐用时20至30分钟,每口食物咀嚼20次以上。避免暴饮暴食,晚餐距离睡眠至少3小时,减少夜宵。饮水每日1500至1700毫升,分次饮用,少量多次,避免单次过量。烹饪方式以蒸、煮、炖、凉拌为主,减少煎炸、烧烤,控制用油量每日25至30克,用盐量低于5克。
酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入肾,五味不可偏废。酸味如醋、山楂适量开胃,过量则伤筋;苦味如苦瓜清热泻火,过量则伤胃;甘味如蜂蜜、大枣补益中气,过量则生湿;辛味如姜、蒜发散风寒,过量则耗气;咸味如海带、紫菜软坚散结,过量则伤肾。日常烹饪中五味搭配需均衡,如甘酸合用可生津,辛甘合用可助阳。
食材选购时注意新鲜度,蔬菜水果需浸泡清洗,去除农药残留;生熟分开处理,避免交叉污染;食物烹饪彻底,特别是肉类、蛋类需全熟;剩菜存放不超过24小时,再次食用需充分加热;餐具定期消毒,厨房保持通风干燥。特殊时期如夏季需警惕食物变质,避免食用隔夜凉拌菜和未冷藏的奶制品。
饮食养生的核心在于长期坚持与个体化调整。日常需观察身体反应,如出现腹胀、便秘、疲劳等症状,及时调整饮食结构。食疗不能替代药物治疗,疾病状态下需遵医嘱结合饮食调理。通过合理搭配、规律进食、顺应自然,可维护脏腑功能,增强体质,预防疾病发生。
