王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.生活方式干预:
饮食管理:控制总热量摄入,注意碳水化合物、脂肪和蛋白质的合理分配。每日膳食中碳水化合物应占总能量的45%至60%,脂肪为20%至35%,蛋白质为10%至20%。
运动管理:建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,比如快走、游泳或骑自行车。力量训练每周至少两次。
体重管理:通常建议超重或肥胖患者减轻5%至10%的体重,以改善胰岛素敏感性。
2.药物治疗:
口服降糖药:如二甲双胍是首选药物,适用于大多数患者。磺脲类药物、噻唑烷二酮类和DPP-4抑制剂等也是常用药物。
胰岛素治疗:对于病情较重,无法通过口服药物控制血糖的患者,可考虑胰岛素治疗。
3.监测与随访:
血糖监测:自我监测血糖能够帮助调整治疗方案,建议日常监测空腹血糖和餐后血糖。
定期检查:每3至6个月进行一次糖化血红蛋白水平检查,以评估长期血糖控制情况;同时需定期监测血压、血脂及肾功能等指标。
早期的生活方式干预和恰当的药物治疗可以有效控制病情,提高生活质量,并减少并发症的发生风险。
