杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.药物治疗:
非甾体抗炎药是首选用于缓解急性痛风发作的药物,但在使用时需慎重考虑老年人的肾功能状况。
秋水仙碱可用于急性发作期,但剂量应谨慎调节以避免胃肠道副作用。
激素类药物,如泼尼松龙,对于其他药物禁忌或疗效不佳者,可短期应用。
尿酸生成抑制剂如别嘌醇或非布司他,用于长期控制尿酸水平,预防发作。
2.饮食管理:
限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜和浓肉汤。
减少酒精,特别是啤酒和烈性酒的摄入。
多喝水有助于增加尿酸排泄,每天建议饮水2-3升。
3.生活方式调整:
控制体重,肥胖是痛风的风险因素之一,合理减重有助于降低尿酸水平。
规律运动,避免剧烈活动,以减少关节负担。
定期监测尿酸水平,及时就医调整治疗方案。
痛风患者在药物治疗的同时,应注意饮食和生活习惯的调整,以维持长久疗效。常规检查和随访对于老年患者尤为重要,以便及时处理合并症和调整治疗策略。
