刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术适应症:
早期肠癌:对于局限于肠壁的早期肠癌,手术切除可以达到根治效果。研究显示,早期发现并进行手术治疗的患者,其5年生存率可高达90%以上。
局部进展期肠癌:在肿瘤已经侵及周围组织但尚未发生远处转移时,通过手术切除病变部位,同时清扫区域淋巴结,可以减少复发风险,提高生存率。
肠梗阻或出血等紧急情况:在一些情况下,如肿瘤引起肠梗阻、出血或穿孔,须紧急手术,以缓解症状和挽救生命。
2.手术方法:
腹腔镜手术:对早期和中期肠癌患者,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优势。数据显示,腹腔镜手术后患者平均住院时间为3-5天。
开腹手术:对于晚期肠癌或复杂病例,可能需要进行开腹手术。尽管开腹手术创伤较大,但可以更彻底地切除肿瘤并处理并发症。
3.辅助治疗:
化疗:某些情况下,手术后需要进行辅助化疗,以杀灭残留癌细胞,降低复发风险。研究表明,针对III期结肠癌,术后化疗能够将5年生存率提高约10%-15%。
放疗:对直肠癌患者,特别是低位直肠癌,术前放疗可以缩小肿瘤,提高保肛率和局部控制率。
肠肿瘤的具体治疗方案需根据患者的病情、肿瘤分期及个体情况而定。手术是主要治疗方法之一,需结合其他治疗方式共同提高疗效,改善预后。