陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.病因:心脏积水可能由多种原因导致,包括感染性疾病(如病毒、细菌感染),非感染性炎症(如风湿热、系统性红斑狼疮),以及其他疾病(如肿瘤、甲状腺功能低下)。手术或创伤也可能引发心包积液。
2.症状:轻度心包积液可能无明显症状,而大量积液可导致呼吸困难、胸痛、心悸及晕厥等症状。严重时可压迫心脏,引起心包填塞,威胁生命。
3.诊断:心包积液通常通过超声心动图进行诊断。其他检查如心电图、胸部X光片、CT扫描和MRI也可辅助诊断。实验室检查用于确定病因,包括血液检查和心包穿刺液分析。
4.治疗:处理策略取决于积液的数量、积液增长速度、引起积液的原因以及临床症状的严重程度。治疗可能包括抗生素、消炎药、利尿剂和激素治疗。对于严重情况,可能需要心包穿刺或外科手术以排除积液。
心脏积水如未及时治疗,可能对心脏功能产生显著影响,故出现相关症状时应尽早就医以查明原因并进行适当治疗。