叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.年龄因素:宫颈癌筛查通常建议从21岁开始,因为年轻女性中宫颈癌的发病率较低。年轻人的免疫系统能够清除大部分人乳头瘤病毒感染,而HPV感染是宫颈癌的主要原因。
2.性行为和HPV暴露:尽管性行为增加了暴露于HPV的风险,但并不意味着立即需要进行筛查。大多数HPV感染在年轻女性中是短暂的,并且在几年内会被身体自行清除。
3.筛查方法及频率:根据多国指南,21至29岁的女性应每三年进行一次宫颈细胞学检查(即巴氏涂片)。对于30岁及以上的女性,可选择每五年进行一次联合筛查(宫颈细胞学+HPV检测),或者继续每三年进行细胞学检查。
4.特殊情况:如果有特殊健康状况,如免疫抑制或HIV感染等,可能需要遵循不同的筛查建议。具体情况最好咨询医生。
性行为并不是年轻女性开始宫颈癌筛查的唯一决定因素。在没有其他高危因素情况下,19岁一般无需进行宫颈癌筛查,从21岁开始定期筛查更为适宜。
