近视手术前出现白内障如何治疗

2025-03-08
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:如在近视手术前发现白内障,需优先处理白内障问题。白内障的治疗通常以手术为主,可根据患者具体情况决定下一步的视力矫正方式。

1.确诊白内障

若检查发现晶状体出现混浊、视力模糊或眩光等症状,需进一步评估白内障的严重程度及对日常生活的影响。通过裂隙灯显微镜检查和眼部超声波扫描,可准确判断晶状体混浊范围及原因。

2.手术治疗白内障

白内障的主要治疗方式是手术摘除混浊晶状体,并植入人工晶状体。现代白内障手术通常采用超声乳化技术,手术创伤小、恢复快,且可根据患者需求选择不同类型的人工晶状体,例如单焦点、多焦点或散光矫正晶状体。

3.重新评估屈光状态

白内障手术后,由于人工晶状体的度数已部分校正近视或远视,需重新评估剩余的屈光不正情况。如果术后仍有较大近视或散光,可以再考虑进行激光类近视矫正手术(如LASIK或全飞秒手术)。

4.个体化治疗方案

部分患者可能因角膜厚度、眼底病变等因素不适合近视激光手术,此时可通过佩戴框架眼镜、隐形眼镜或采用晶状体置换手术来进一步改善视觉质量。

白内障与近视手术之间存在一定的治疗顺序和相互影响,需在专科医生指导下制定合理的治疗方案。

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