武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.别嘌呤醇:
机制:抑制黄嘌呤氧化酶,从而减少尿酸生成。
剂量:起始剂量为100-300毫克/天,维持剂量可以逐渐增加到最大800毫克/天。
适应症:适用于痛风发作频繁和尿酸过高的患者。
注意事项:可能引起皮疹、肝功能异常等副作用,需要定期监测血液指标。
2.非布司他:
机制:也是通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成。
剂量:常用剂量为40-80毫克/天。
适应症:适用于不能耐受或对别嘌呤醇疗效不佳的患者。
注意事项:可能导致肝功能损害,需定期监测肝功能。
3.丙磺舒:
机制:促进尿酸排泄,减少血液中尿酸水平。
剂量:初始剂量为250毫克,每日两次,可增加至500毫克,每日两次。
适应症:适用于尿酸排泄减少导致的高尿酸血症。
注意事项:饮水量应充足,以防止泌尿系统结石。
药物治疗过程中,配合低嘌呤饮食和充足的水分摄入,可以更有效地控制尿酸水平。还应避免酒精、含糖饮料和高脂肪食品。
