膀胱结石是否一定需手术治疗

2025-04-20
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:膀胱结石不一定需要手术治疗,具体治疗方案取决于结石的大小、位置、症状及并发症。

1.小型结石:如果结石较小且无明显症状,可以通过增加水分摄入和观察其是否自然排出的方法进行管理。大约80%的小型结石可能会在数周内自行排出。

2.中型至大型结石:对于中型至大型结石或伴有明显症状如疼痛、尿路感染等情况,通常需要介入治疗。常用的方法包括体外冲击波碎石术,这是一种非侵入性的方法,通过声波将结石击碎,使其更易排出。

3.无法通过其他方法去除的结石:对于一些复杂情况,如结石过大或伴随尿路梗阻,内窥镜手术可能是必要的选择。这类手术包括经尿道膀胱镜碎石术,能有效清除膀胱内的结石。

4.反复发生结石:若患者反复出现结石,需评估其饮食、代谢异常等潜在因素,并进行相应调整,以减少再次形成结石的风险。

综合考虑患者的病情和个体差异,多数情况下可以选择非手术方法处理小型结石,而对于大型或引起严重症状的结石,手术可能是最佳选择。

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