杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.发生部位:
结直肠癌主要发生于结肠或直肠,也就是大肠的下部分区域。
胃癌则发生于胃部,主要涉及胃壁的黏膜层及其深层组织。
2.病理特点:
结直肠癌多为腺癌,源自结肠或直肠黏膜表面的腺状组织。
胃癌也以腺癌最为常见,但还包括弥漫型癌等其他亚型,其病理形态可能更加复杂。
3.高危因素:
结直肠癌的高危因素包括遗传性疾病(如家族性息肉病)、不良饮食习惯(高脂低纤维饮食)、肥胖、久坐不动以及炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)。
胃癌的高危因素则包括幽门螺杆菌感染、不健康饮食(如过多摄入盐腌制食品)、吸烟、酗酒,甚至还有慢性胃炎和胃溃疡等基础疾病。
4.表现症状:
结直肠癌早期可能出现排便习惯改变、黏液血便、腹痛等症状,晚期可能有体重下降、贫血等表现。
胃癌早期症状可能较隐匿,但可表现为上腹不适、胃胀、食欲减退等;晚期常有明显的消化道梗阻、呕血或黑便。
5.筛查手段:
结直肠癌主要通过粪便潜血试验、结肠镜检查进行筛查。
胃癌通常采用胃镜检查作为早期诊断的重要工具,并可结合病理组织活检明确诊断。
6.治疗方式:
结直肠癌的主要治疗方法是外科手术切除,配合放疗、化疗或靶向治疗。
胃癌同样以手术治疗为主,根据分期情况可联合新辅助化疗、术后辅助治疗等综合手段。
虽然两者同属消化道恶性肿瘤,但它们的发病机制、临床特征和管理策略各有不同。定期体检、注意生活方式调整和早期发现癌前病变对于预防具有重要意义。
