管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病因分析:
气管受压:肿瘤增大可能压迫气管,引起咳嗽。
肿瘤溃疡感染:肿瘤表面溃疡或感染可导致炎症,刺激气管引发咳嗽。
肺转移:癌细胞扩散至肺部可能直接造成咳嗽。
吞咽困难:食物或液体误入气道,也会引发咳嗽。
2.处理方法:
药物治疗:使用镇咳药物,如右美沙芬、可待因等,缓解症状。抗生素应用于感染性原因。
局部治疗:放疗或局部化疗可缩小肿瘤,减轻对气管的压迫。
支气管镜检查及治疗:若怀疑气管内有异物或肿瘤侵袭,可进行支气管镜检查并清除障碍物。
营养支持:通过胃管或静脉营养提供足够能量,以减少误吸风险。
手术干预:如肿瘤严重影响呼吸或吞咽功能,必要时考虑手术切除或气管造口术。
3.自我管理及护理:
保持空气湿润:使用加湿器,避免干燥环境刺激气道。
避免刺激性食物和饮品:辛辣、热烫食物可能加重咳嗽。
胸部物理治疗:定期轻拍背部,有助于排痰和改善呼吸。
持续咳嗽可能提示疾病进展,应及时就医评估病情并调整治疗方案。