管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.坏死性筋膜炎通常起病急骤,常在数小时至数天内迅速发展。其初期症状可能类似普通的皮肤感染,包括红肿、疼痛和发热。这些症状会迅速加重,并伴随皮肤变色、局部剧烈疼痛和压痛,皮下组织可能出现气泡或液体积聚。
2.病因主要包括细菌感染,最常见的致病菌为链球菌和葡萄球菌。感染通常通过皮肤破损,如割伤、手术切口或虫咬进入体内。多种因素可增加患病风险,如糖尿病、免疫系统受损、慢性疾病和创伤等。
3.治疗必须迅速而有效,包括高剂量抗生素和外科手术清创。手术目的是去除坏死组织,防止感染扩散。即使经过积极治疗,坏死性筋膜炎的病死率仍较高,约为20%至30%。
4.早期识别和及时治疗是关键,延误诊断和治疗会显著增加死亡风险。出现相关症状时应立即就医,尤其是在有上述高危因素的情况下。
保持良好的个人卫生,避免皮肤破损,并及时处理小伤口,可降低坏死性筋膜炎的发生风险。