陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.药物治疗方面:
a.抗血小板药物：阿司匹林等抗血小板药物能够降低血栓形成的风险，减少心肌梗死的发生。
b.他汀类药物：通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平，他汀类药物可以减缓动脉粥样硬化的进展。
c.β受体阻滞剂：这些药物可以减慢心率，降低心肌耗氧量，从而缓解心绞痛症状。
d.硝酸酯类药物：通过扩张冠状动脉，改善心肌供血，硝酸酯类药物能够有效缓解心绞痛。
e.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂：这些药物不仅能降低血压，还能改善心肌功能。
2.生活方式干预:
a.饮食调节：建议减少摄入饱和脂肪和胆固醇，多吃富含纤维的蔬菜水果及全谷物食物。
b.适量运动：每天坚持30分钟左右的中等强度有氧运动，如快走、游泳等，有助于提升心血管健康。
c.控制体重：保持适宜的体重，避免肥胖可以减少心脏负担。
d.戒烟限酒：戒烟并限制酒精摄入对于保护心脏健康至关重要。
e.管理压力：通过冥想、瑜伽等方法，学会有效管理压力。
3.手术治疗方面:
a.经皮冠状动脉介入治疗：在冠状动脉严重狭窄的情况下，通过支架置入手术可以有效恢复血流。
b.冠状动脉旁路移植手术：对于多支血管病变或者复杂病变的患者，CABG是一个有效的选择。
冠心病的治疗需要综合考虑老年人的整体健康状况，个体化制定治疗方案。治疗过程中应定期随访，及时调整药物和生活方式，确保治疗效果。