脱毛是由于缺少哪种维生素引起的

脱毛并非由单一维生素缺乏直接引起，临床常见的获得性脱毛多与铁、锌、维生素D、B族维生素等营养素缺乏相关，但需结合甲状腺功能、自身免疫等因素综合判断，不能简单归因于某一种维生素。

营养素与脱毛的关联

1、铁缺乏：铁参与毛囊细胞DNA合成与能量代谢，血清铁蛋白低于30微克每升时，休止期脱发风险明显升高。中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）显示，育龄女性缺铁性贫血患病率约为13.6%，该人群脱毛发生率高于普通人群。

2、锌缺乏：锌是毛囊分裂增殖必需的微量元素，长期锌摄入不足可导致毛发稀疏、脱落。中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）建议成年男性每日锌摄入12.5毫克、女性7.5毫克，低于该水平持续数月可能影响毛发生长周期。

3、维生素D缺乏：维生素D受体存在于毛囊角质形成细胞，缺乏可干扰毛囊周期调控。中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会（2022年）调查显示，中国城市人群维生素D缺乏率约为51.3%，部分脱毛者血清25-羟维生素D水平低于20纳克每毫升。

4、B族维生素缺乏：生物素、叶酸、维生素B12参与角蛋白合成，长期缺乏可致毛发变细、脱落。中国居民膳食指南（2022年）指出，全谷物摄入不足者B族维生素缺乏风险升高。

5、其他因素：甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、系统性红斑狼疮等疾病亦可引起脱毛，单纯补充维生素不能解决此类问题。

判断与处理

• 出现脱毛应先至皮肤科就诊，完善血常规、血清铁蛋白、25-羟维生素D、甲状腺功能等检查。
• 营养素缺乏者需在医师指导下调整膳食或补充相应制剂，不可自行大剂量服用。
• 女性产后、节食减肥期间、慢性腹泻患者属高风险人群，建议定期监测相关指标。

脱毛与多种营养素缺乏及内分泌、免疫状态相关，明确病因需依靠实验室检查，针对性干预才能改善毛发状态。

常见问题

否。维生素B12缺乏可致毛发脱落，但脱毛病因多样，铁、锌、维生素D缺乏及甲状腺疾病均可引起，需检查后判断。

仅对维生素D缺乏者可能有效。若脱毛由铁缺乏或甲状腺功能异常引起，单纯补充维生素D不能改善。

建议查血常规、血清铁蛋白、25-羟维生素D、甲状腺功能及性激素，必要时查自身抗体，由皮肤科医师综合评估。

部分相关。产后脱毛主要与激素波动有关，但铁和维生素D储备不足会加重症状，建议产后42天复查时评估营养状态。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）. 北京：人民卫生出版社，2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 北京：人民卫生出版社，2020.

[3] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 维生素D及其类似物临床应用共识. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2022，15(1)：1-12.

[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 北京：人民卫生出版社，2022.

[5] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国雄激素性秃发诊疗指南. 中华皮肤科杂志，2022，55(8)：657-663.