陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.恶性高血压是一种严重的高血压状态,通常指血压急剧上升并导致器官损害,包括肾脏。此时,肾小动脉的内壁会发生纤维素样坏死,即病变加重,造成肾功能迅速恶化。
2.统计数据显示,恶性高血压患者中大约90%会出现肾损害。如果不进行及时、有效的治疗,肾功能可能在短时间内显著下降,甚至发展为终末期肾病。
3.治疗重点是迅速降低血压,以防止进一步的器官损伤。常用的降压药物包括β受体阻滞剂、ACE抑制剂和钙通道阻滞剂。选择药物时需要考虑患者具体病情和其他健康状况。
4.除了使用降压药物,还应密切监测肾功能指标,如肌酐水平和尿蛋白量。定期随访有助于评估治疗效果并调整方案。
5.控制饮食也是管理恶性高血压的重要部分。限盐饮食可以帮助控制血压,同时限制蛋白质摄入有助于减轻肾负担。
早期干预和持续的血压管理对于缓解恶性高血压引起的肾损害至关重要。尽管完全治愈困难,但通过系统的治疗,可以延缓疾病的进展,提高生活质量。