文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.免疫抑制问题:克罗恩病常需使用免疫调节药物,如糖皮质激素或生物制剂,这些药物可能会增加感染性疾病的风险,包括结核病。在诊断肺结核后,通常需要重新评估这些药物的使用,以避免加重结核感染。
2.抗结核治疗:对肺结核的标准治疗通常包括联合使用多种抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。根据患者的具体情况和药物耐受性,治疗时间通常为6至9个月。在开始抗结核治疗之前,要确认是否存在药物交互作用或对克罗恩病有不良影响。
3.克罗恩病管理:在结核病治疗期间,克罗恩病的管理可能需要调整。如果克罗恩病症状加重,可以考虑使用非免疫抑制的治疗方法。营养支持和炎症监测也是重要的管理措施,以确保疾病控制和身体健康。
4.定期监测:由于同时患有这两种疾病的复杂性,定期复查是必不可少的。通过血液检查、影像学检查等手段,监测疾病进展及治疗效果,并及时调整治疗计划。
处理克罗恩病合并肺结核需要综合考虑多方面因素,合理调整治疗方案,确保有效控制两种疾病。
