朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.药物治疗
糖皮质激素:常用于减轻神经炎症和水肿,推荐在发病后72小时内使用,常见药物为泼尼松或地塞米松,疗程一般为7-10天。
抗病毒药物:如面瘫由病毒感染引起(如带状疱疹病毒),可使用阿昔洛韦或伐昔洛韦等抗病毒药物。
神经营养药物:如维生素B1、B12或神经节苷脂,有助于神经功能恢复。
2.物理治疗
电刺激治疗:使用低频电刺激促进面神经功能恢复。
面部按摩和热敷:帮助缓解肌肉僵硬,改善局部血液循环。
面部肌肉锻炼:针对性训练表情肌肉,预防肌肉萎缩。
3.针灸治疗
针灸被广泛用于面瘫的辅助治疗,可能通过刺激面部穴位促进神经功能恢复。
4.手术治疗
如果药物和物理治疗无效且神经损伤严重(如面神经显著断裂或瘢痕压迫),可考虑面神经减压术或神经移植术。
5.其他支持治疗
保护眼睛:面瘫患者易出现闭眼困难,需注意眼部保湿并预防暴露性角膜炎,可使用人工泪液或佩戴眼罩。
心理干预:面瘫可能引发心理负担,必要时寻求心理疏导。
面瘫的治疗越早越好,尤其是发病初期采取科学的综合治疗方案,可以有效提高恢复率,降低后遗症风险。
