张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.角膜地形图评估:术后视力不佳可能与角膜表面不规则有关。通过角膜地形图检查,可详细评估角膜形态,明确是否存在不规则散光或偏心切削。如果发现问题,进一步治疗方案可更具针对性。
2.配戴硬性透气隐形眼镜或角膜塑形镜:如果术后角膜表面不规则导致视力下降,可以尝试佩戴硬性透气隐形眼镜以改善视力。这是一种非手术干预手段,对轻度的不规则散光有较好的矫正效果。
3.追加激光矫正手术:对于残余近视、远视以及散光,可以通过进行二次激光手术,如准分子激光治疗,进一步修正屈光状态。追加手术前需确保角膜厚度足够、安全。
4.功能性问题的处理:某些患者术后可能出现夜间眩光、光晕等症状,可通过滴用抗眩光药物或人工泪液缓解。如果症状严重且持续时间较长,也可考虑定制波前像差引导的激光修复。
5.角膜交联术:对于术后出现角膜扩张的个别病例,可通过角膜交联术增强角膜力学强度,避免问题进一步恶化。
术后不满意的原因多种多样,包括术前检查不足、术中操作偏差、术后恢复期护理不当等,因此建议遵医嘱进行针对性复查和处理,以提高长期视觉质量。