郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤广泛转移:当肠癌已经扩散到其他重要器官,如肝脏、肺或骨骼,且病灶较多时,手术切除可能不能有效改善生存预后。
2.身体状况不佳:患者存在严重的心肺功能障碍、营养不良或其他共存疾病时,可能无法耐受手术带来的风险和应激。
3.肿瘤局部侵袭严重:如果肿瘤已经深度侵入周围重要组织或血管,可能导致手术切除难以实现,或者切除后需进行大范围重建,而这可能增加术后并发症的风险。
4.腹腔内广泛播散:肿瘤细胞已经在腹腔内广泛种植,形成多个病灶,这种情况通常手术意义不大,因为很难完全切除所有病变。
5.合并严重感染:如患者伴有严重腹腔感染或败血症,手术可能进一步加重感染风险,危及生命。
上述因素可能导致手术不可行。此时,通常需要考虑化疗、放疗或支持性治疗,以最大程度地控制病情发展,缓解症状。每个病例都需根据具体情况进行多学科会诊评估,制定最适合的治疗方案。