刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.胰腺疾病:CA19-9是胰腺癌的重要肿瘤标志物。大约70%至90%的胰腺癌患者会出现CA19-9升高,非恶性胰腺疾病如急性或慢性胰腺炎也可能导致CA19-9水平升高。
2.肝胆系统疾病:肝内和肝外胆管癌、胆囊癌等肝胆系统恶性肿瘤中,CA19-9水平往往会明显增高。胆结石、胆管炎等良性胆道疾病也可使CA19-9升高。
3.胃肠道肿瘤:胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤部分患者的CA19-9水平也会升高。约30%至50%的胃癌和20%至40%的结直肠癌患者存在此现象。
4.其他良性疾病:某些非肿瘤性疾病如甲状腺功能紊乱、肺部感染等也可能导致CA19-9暂时性升高,但一般不会特别显著。
5.个体差异和技术因素:个体生理差异和检测方法的不同可能导致结果波动。例如,少数人群天生缺乏表达CA19-9的Lewis抗原,因此即使患有上述相关疾病,其CA19-9水平也可能正常。
由此可见,CA19-9偏高并不一定意味着恶性肿瘤,它可能由多种因素引起,具体原因需要结合临床症状及其他检查结果进行综合判断。任何CA19-9水平的异常变化应该及时咨询专业医生以明确诊断。