杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.痛风的病理基础是尿酸盐结晶沉积在关节或软组织中,触发炎症反应。这种结晶通常不会单独沉积在骨骼内部,而是更倾向于出现在关节腔、滑膜以及周围软组织中。
2.常见受累部位包括:
大脚趾基底关节:超过50%的急性痛风患者首次表现为该部位疼痛。
膝关节、踝关节、手指关节等也可能受到影响,但频率相对较低。
若未及时治疗,尿酸盐结晶可能进一步沉积形成痛风石,导致组织硬化并影响关节功能。
3.骨质虽然可能受到长期痛风的间接影响,例如骨侵蚀或缺损,但极少作为病变的首发部位。痛风引起的骨侵蚀更多是由于附近关节长期炎症作用。
需要关注的是,痛风若不加以控制可能逐步扩展影响范围。早期管理尿酸水平可有效减少疾病进展并保护关节健康。