于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.评估疼痛:首先需要对疼痛程度进行评估,可以使用视觉模拟评分或数字评级量表。这有助于了解疼痛严重程度,并指导治疗方案的调整。
2.影像学检查:可以进行X光片、CT扫描等影像学检查,以确定骨折愈合情况和排除其他可能的病理性因素,如骨转移。核医学扫描也能帮助判断是否存在骨质异常。
3.药物治疗:
缓解轻度至中度疼痛可以使用非甾体抗炎药物如布洛芬或对乙酰氨基酚。
对于中度至重度疼痛,可能需要使用阿片类药物,例如吗啡、羟考酮,需在专业医师指导下使用。
如果怀疑存在神经病理性疼痛,可考虑使用加巴喷丁或普瑞巴林等药物。
4.非药物治疗:
物理疗法包括冷热敷、超声波疗法和低频电刺激等方法,有助于缓解肌肉紧张和增加局部血流。
呼吸练习与适当的活动,比如深呼吸练习,有助于保持肺功能。
针对心理因素,认知行为疗法和放松技术等也可能有效。
5.介入治疗:
在某些情况下,可能需要进行神经阻滞或植入疼痛泵等介入性措施。
骨水泥成形术在特定条件下也可以考虑。
治疗决策应基于疼痛的性质、强度以及患者的整体健康状况。如果疼痛持续加重或伴随其他症状,应尽早就医,以避免潜在并发症并确保最佳治疗效果。
