肺癌、骨转移瘤、纵隔继发性恶性肿瘤如何治疗

2025-07-02
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沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

病情分析:肺癌、骨转移瘤和纵隔继发性恶性肿瘤的治疗主要依赖于疾病的具体类型、分期以及患者的整体健康状况。多学科联合治疗是这些疾病常用的策略,通常包括手术、放疗、化疗和靶向治疗。

1.肺癌:

手术:对于早期非小细胞肺癌,手术切除是首选治疗方法,通常结合淋巴结清扫。

放化疗:中晚期非小细胞肺癌和小细胞肺癌广泛期通常需要放疗和化疗。

靶向治疗和免疫治疗:EGFR突变、ALK重排等可以使用特定的靶向药物,PD-1/PD-L1抑制剂作为免疫治疗在某些情况下有效。

2.骨转移瘤:

镇痛和支持治疗:药物控制疼痛与症状,双膦酸盐或地诺单抗用于预防骨相关事件。

局部放疗:缓解疼痛和控制局部病灶。

全身治疗:根据原发肿瘤特点选择合适的化疗、激素治疗或靶向治疗。

3.纵隔继发性恶性肿瘤:

原发癌治疗:首先考虑控制原发肿瘤的病情。

局部治疗:视情况进行手术、放疗以减轻症状和肿瘤负担。

全身治疗:如化疗、靶向治疗,根据原发癌种类和生物标志物选择。

治疗过程中注重患者的生活质量和副作用管理是关键。协调多学科团队工作,提高治疗效果和患者生存质量。

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