乳腺穿刺发现癌细胞，锁骨和腋窝疑似扩散，为什么不做手术而先化疗

病情分析：在乳腺癌治疗中，选择化疗而不是立即进行手术可能是由于以下几个原因：

1.疾病分期和扩散：当癌细胞已经扩散到锁骨和腋窝淋巴结时，这通常表明病情处于较晚阶段。此时，使用化疗可以帮助缩小肿瘤，并减少身体其他部位的微小转移灶，从而提高后续手术的成功率。

2.全身性治疗需求：化疗是一种全身治疗方法，通过血液循环作用于全身，可以有效杀灭原发肿瘤以及可能存在的远处转移癌细胞，以防止进一步扩散。

3.手术风险与效果评估：在肿瘤较大且已经出现扩散迹象时，直接手术可能无法彻底清除癌细胞。先通过化疗控制肿瘤大小和扩散程度，有助于降低手术风险并提高治愈机会。

4.个体化治疗方案：每位患者的情况不同，根据具体的肿瘤特征、扩散情况及身体状况，医生会制定个体化的治疗方案。化疗可能是治疗策略的一部分，旨在改善预后和生存率。

化疗作为一种重要的乳腺癌治疗手段，能够在特定情况下提供显著的临床益处，为后续治疗的实施创造更加有利条件。