刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术复杂性:
造瘘手术通常只涉及将结肠的一部分通过腹壁引出,形成一个永久或暂时的开口,用于粪便排出。这种手术操作较为直接,不需要重建肠道连接。
肠道接回则需要在切除肿瘤后,将剩余的肠段重新连接,这一过程涉及精细缝合和确保良好的血液供应,以避免术后并发症如吻合口漏。
2.手术时间:
造瘘手术所需时间一般较短,因为不涉及复杂的肠道重建。
接回手术需要更多时间进行缝合和检查,以确保吻合处没有张力,并且功能恢复正常。
3.技术要求:
造瘘技术相对简单,适用于多数外科医生。
接回手术需要更高的技术要求和经验,以保证吻合的成功率和减少术后风险。
4.恢复与并发症:
造瘘后患者术后恢复相对较快,并发症发生率较低。
接回手术后可能出现吻合口漏、感染等并发症,恢复时间较长且需密切观察。
在结肠癌手术中选择造瘘还是肠道接回,需要根据患者具体情况、肿瘤位置及严重程度来决定。造瘘虽然简单,但在某些情况下接回可以提供更好的生活质量。综合考虑手术复杂性、时间、技术要求以及术后恢复,造瘘通常是更直接的选择。
