张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
颈椎病是指由于颈椎各部分发生退行性改变，引起刺激或压迫相邻组织而产生的一系列临床症候群。据统计，在40岁以上的人群中，颈椎病的发病率可达10%-30%。颈椎退变会导致椎间盘和关节的稳定性降低，进而造成骨赘形成和颈椎失稳，这是诱发颈椎病的主要原因之一。
脊髓型颈椎病是当颈椎退变使得椎管内空间缩小，压迫到脊髓时出现的症状。研究显示，中老年人的这类病症患病率较高，尤其是50岁以上的群体。此类型颈椎病可导致肢体麻木、无力，甚至瘫痪，需要及时就医处理。
神经根型颈椎病是由于颈椎退变造成神经根受压，引起的疼痛、感觉异常等一系列症状。数据显示，该病在40-60岁的成年人中较为常见，占颈椎病的50%左右。典型症状为一侧上肢放射性疼痛，可伴有肌肉萎缩。
此类颈椎病是颈椎退变后，增生的骨质或松动的小关节压迫椎动脉，导致供血不足而引发的综合症。其发生率不易精确统计，但常见于中老年人群，可引起头晕、恶心和平衡障碍等症状。严重时，会影响患者日常活动。
因颈椎退变，椎间盘突出或骨刺形成，可直接压迫脊髓，导致脊髓压迫症。该症状多见于长期姿势不良者如办公室工作者，每10万例中约有5-50例。表现为躯干及下肢的感觉和运动功能障碍，及早发现并治疗十分重要。
伴随颈椎退变发展，椎间盘变形、钙化及小关节增生会造成椎管狭窄。此现象在50岁以上群体中普遍存在。狭窄会压迫神经组织，出现颈部疼痛、下肢无力和行走困难等问题。
颈椎退变可使局部软组织张力改变及炎症反应，导致慢性肩背痛。根据调查，80%以上的颈部疼痛患者伴有不同程度的肩背痛。此症状与长时间低头伏案工作密切相关，应注意调整工作习惯减少症状加剧。
颈椎退变的发展不可避免但可以通过积极的生活方式管理来减缓，包括保持良好的姿势、适量运动及避免久坐。这些措施不仅能减轻症状，还能有效预防相关疾病的发生。随着年纪增长，如感到上述不适症状，应及早就医以做进一步检查或治疗。