韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
医生会通过体格检查和影像学检查(如X线或MRI)评估肌腱断裂的程度及其对周围组织的影响。这些信息有助于决定最佳的手术方案。
手术前可能需要进行血液检查,以确保患者没有凝血功能障碍或其他可能影响手术安全的健康问题。
移植材料可以来自同一患者身体的其他部位,即自体移植,如使用脚部趾长伸肌腱作为替代品。
如果自体移植不适用,医生可能会选择异体移植,即使用供体肌腱。在这种情况下,供体材料通常经过冷冻保存以减少免疫排斥风险。
在局部或全身麻醉下,医生会切开皮肤并暴露断裂的肌腱及其附着点。
对受损区域进行清创以清除坏死组织,并准备肌腱的断端,以确保移植物能够良好附着。
将选定的移植物缝合到断裂肌腱的两端,通常使用吸收性缝线,以促进愈合。
在某些情况下,可能需要使用小型金属物件或其他固定装置来加强连接,以确保移植物在愈合过程中不会移位。
手术后的恢复阶段非常重要,包括对伤口的护理以及逐步恢复手指的活动功能。
医生通常会建议佩戴夹板或石膏固定,以限制手指运动,从而保护手术部位。
物理治疗通常是必要的,以帮助恢复手指的灵活性和力量。治疗可能包括手指的被动和主动运动练习。
手术完成后,患者需要定期随访以监测愈合情况,有时可能需要调整康复计划以应对任何不适或功能缺陷。应注意避免过早使用手指或参与可能导致再损伤的活动。在此期间,保持伤口清洁干燥,遵循医生的指导进行康复训练,有助于恢复功能和预防感染。术后可能出现的并发症包括感染、移植物失败、手指僵硬等,应及时向医生报告,以便采取必要措施。
