韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
骨折可分为闭合性和开放性骨折。闭合性骨折是指骨头虽然断裂但皮肤未破损,而开放性骨折则伴随皮肤破损,可能导致感染。对于闭合性骨折,通常可以自行处理,但对于开放性骨折,需要立即就医。在急救时,可以将开放性伤口覆盖以减少感染风险。
骨折的严重程度影响其治疗难度。简单的非移位性骨折,骨片未移位且结构完整,通常通过外部固定即可愈合。而复杂或多段型骨折则可能需要手术固定。评估时应关注疼痛程度、肿胀范围及功能受限程度。若疼痛剧烈或肿胀迅速发展,应及时就医。
固定是骨折初步处理的重要步骤。常见固定方法包括夹板固定、石膏固定及支具固定。对于简单的手足部骨折,夹板固定即可满足需求;而对于较大面积骨折如股骨骨折,则需石膏或支具提供更强支撑。固定过程应确保舒适与稳定,并避免过紧导致血液循环不畅。
骨折愈合后期,通过康复锻炼恢复关节活动度和肌力尤为重要。早期康复以静态练习为主,如肌肉等长收缩,以防止肌肉萎缩。在拆除固定物后,应逐步增加活动量,加强负重训练,促进骨密度恢复。康复计划应循序渐进,根据个体耐受情况调整。
骨折治疗过程中务必保持伤处清洁,防止感染。饮食上应增强营养摄入,补充蛋白质、钙和维生素D等,有助于骨骼愈合。严禁吸烟,以免影响血液供应和延缓愈合。应定期复查,根据愈合进展调整治疗方案。注意个人健康状况变化,防止二次损伤,确保安全恢复。
