韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
肩关节是一个典型的球窝关节,由肱骨头与肩胛骨的盂构成。其关节囊大且松弛,允许广泛的运动。肩关节的三条主轴分别是矢状轴、额状轴和垂直轴。其中,沿着额状轴的运动即为外展与内收。额状轴是水平横穿人体左右两侧的假想轴,围绕此轴进行的运动使得上肢在冠状面内移动。
肩关节外展主要由三角肌中束的收缩产生,同时冈上肌也在初始阶段协助外展运动。其他协同作用的肌肉还包括斜方肌上部与前锯肌,这些肌肉帮助稳定肩胛骨,为外展运动提供更好的力学基础。肩关节内收则涉及到胸大肌、背阔肌和圆大肌等,它们通过收缩使上肢回到身体的中线位置。
正常情况下,成年人肩关节的外展可达180度。由于个体差异,最大活动度可能会有所变化。例如,肩袖损伤或炎症会限制外展的范围。上肢的内收通常被认为是一个相对较小的运动幅度,因为内收受到躯干限制。
肩关节在日常生活中承担重要的功能,外展与内收在许多动作中都是必不可少的。例如,取放物品、洗漱、穿衣等均需要肩关节完成一定程度的外展和内收。运动员以及从事体力劳动的人群尤其依赖肩部的自由活动度。一旦肩关节受限,将严重影响个人的活动能力与生活质量。
在肩关节额状轴的运动过程中,保持良好的姿势以及适当的肌肉协调性是保证肩关节健康的重要因素。如果出现肩痛或活动受限情况,应及时就医以明确诊断和治疗方案。日常生活中,通过加强肩部肌肉的锻炼以及注意关节的合理使用,可以预防很多肩部问题的发生。
