杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.评估呼吸功能:确保气道通畅,监测氧饱和度。如果患者存在低氧血症或呼吸暂停,需要立即提供氧气支持,必要时进行机械通气。
2.评估循环系统:监测心率、血压和尿量等生命体征。若发现低血压或其他循环系统问题,可能需要给予静脉输液或使用升压药物。
3.测量术后出血:观察伤口敷料是否有过多的渗血或积血征象,检查腹腔引流管的排出情况。一旦发现异常出血,可能需要进行进一步检查或再次手术干预。
4.神经系统评估:检查瞳孔反射、疼痛刺激反应和肌张力,以评估中枢神经系统功能。对于疑似脑部病变或损伤的病例,可以考虑进行头部影像学检查。
5.药物因素:回顾术中和术后的用药历史,排除麻醉药物残留或其他药物副作用导致的意识恢复延迟。
6.电解质和代谢评估:通过血液化验检查电解质水平和酸碱平衡,必要时进行纠正。
7.持续监测与多学科协作:在重症监护环境中持续监测患者状态,如有需要,与麻醉科、神经科等相关科室合作诊治。
这些是直肠癌手术后未能复苏时的一些常见处理步骤,需要根据具体情况采取适当的医疗措施和决策。