刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胃癌的转移特点:胃癌早期以局部浸润为主,随着疾病进展可能出现淋巴结转移或远处器官转移,如肝脏、肺和骨骼等,盆腔由于距离胃较远,直接扩散较少见。
2.转移至盆腔的情况:盆腔转移更多与腹膜播散相关。晚期胃癌病人中,有约10%~20%的病例可能出现腹膜播散,而腹膜播散可以波及到盆腔区域,形成腹水或盆腔种植灶。
3.与腹水的关系:胃癌患者如伴有恶性腹水,则更容易出现腹腔甚至盆腔种植转移。这种情况在晚期胃癌患者中较为常见,可达30%~40%。
4.风险因素:胃癌分期越晚(如Ⅲ期或Ⅳ期),发生远处转移的风险越高。某些特定类型的胃癌,如具有高侵袭性的印戒细胞癌,更容易引发广泛的腹膜和盆腔转移。
胃癌转移至盆腔多提示疾病处于进展期,此时治疗目标以减轻症状和提高生活质量为主。