陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.利尿剂：如氢氯噻嗪和呋塞米，通过促进钠和水的排泄来降低血容量，从而降低血压。利尿剂通常被推荐作为初始治疗药物之一。
2.β-受体阻滞剂：如美托洛尔和阿替洛尔，这类药物通过减慢心率和减少心输出量来降低血压。β-受体阻滞剂常用于伴有心脏病或心律不齐的患者。
3.钙通道阻滞剂：如硝苯地平和氨氯地平，这类药物通过阻止钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞，降低心脏收缩力和血管张力，从而达到降压效果。
4.血管紧张素转换酶抑制剂：如依那普利和赖诺普利，通过阻断血管紧张素Ⅱ的生成来扩张血管，以降低血压。ACE抑制剂对患有糖尿病或肾病的患者尤其有效。
5.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：如缬沙坦和氯沙坦，与ACE抑制剂作用机制相似，但直接阻断血管紧张素Ⅱ的受体。ARB通常用于不能耐受ACE抑制剂副作用的患者。
6.α-受体阻滞剂：如多沙唑嗪，通过松弛血管平滑肌来降低血压，通常在其他药物无效时使用。
7.中枢性降压药：如可乐定和甲基多巴，通过影响中枢神经系统来降低外周血管阻力，主要用于重度高血压或怀孕中的高血压管理。
每种药物都有其适用的特定患者群体与副作用，治疗方案应依据患者的具体情况进行调整。定期监测血压和随访至关重要，有助于评估治疗效果并作出必要调整。