唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.生活方式调整:
控制盐分摄入:建议每日盐摄入量不超过2克,以减少体液潴留。
适度运动:在医生指导下进行适合的有氧运动,如步行或骑自行车,每周至少3至5次。
定期体重监测:每日同一时间称量体重,以便及时发现体液潴留。
健康饮食:多摄入富含纤维素的水果和蔬菜,限制饱和脂肪和胆固醇的摄入。
2.药物治疗:
利尿剂:帮助排出体内多余的水分,减轻心脏负担。常用药物如呋塞米和螺内酯。
ACE抑制剂或ARB:降低血压,改善心功能。如依那普利和缬沙坦。
β受体阻滞剂:减缓心率,降低心脏耗氧量。常用药物如美托洛尔。
强心苷类药物:增强心脏收缩力,如地高辛。
3.手术及其他治疗:
植入式心律转复除颤器:用于预防恶性心律失常。
心脏再同步化治疗:改善心脏泵血效率。
在严重情况下,可考虑心脏移植或机械辅助装置。
心衰患者需密切观察病情变化,定期复诊,并遵医嘱调整治疗方案。避免感染、过度劳累和情绪波动,以减少心衰发作的风险。