孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.附睾炎或睾丸炎:这是最常见的原因之一,通常由细菌或病毒感染引起。表现为局部红肿、疼痛,有时伴有发热和尿频、尿急等症状。青壮年男性中多由泌尿生殖道感染传播,而儿童或老年人群中可能与尿路梗阻有关。
2.精索静脉曲张:通常发生在左侧,但右侧也可能受到影响。因静脉回流受阻,引起精索静脉扩张,导致睾丸及周围组织出现轻度增大或不适,部分患者伴有隐痛。
3.睾丸扭转:由于睾丸旋转,血供受阻,可快速引起睾丸肿胀,并伴有剧烈疼痛。这种情况需要紧急处理,否则可能导致睾丸缺血坏死。
4.囊肿或积液:睾丸鞘膜积液或附睾囊肿可能引起睾丸增大,表现为无痛性肿块,触感较软,多数为良性病变。
5.肿瘤:睾丸肿瘤或附睾肿瘤是潜在的严重原因,可能表现为逐渐增大的无痛性硬结。年轻男性为高发人群,应提高警惕。
6.外伤:外力撞击或其他形式的创伤可能导致局部组织水肿或血肿,引起短暂性增大和压痛。
7.血液循环障碍:如下腔静脉血栓形成或淋巴回流阻碍,会造成睾丸及附睾的淤血性增大。
右侧睾丸和附睾的异常增大需要及时就医,通过超声检查、血液检测或必要时进行穿刺活检来明确诊断。密切关注是否伴随疼痛、皮肤颜色变化或全身症状,以便采取相应治疗措施。