邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.化疗:对于三阴性乳腺癌,化疗是基础且重要的治疗措施。新辅助化疗可以在手术前缩小肿瘤,提高手术切除的成功率。术后的辅助化疗也有助于降低复发风险。研究显示,新辅助化疗后病理完全缓解率可达到30%至40%。
2.手术:乳腺癌的标准手术包括乳腺部分切除术或全乳房切除术。术式的选择通常基于肿瘤大小、位置及病人的整体健康状况。在中期TNBC中,手术后的辅助化疗和放疗是标准治疗程序的一部分。
3.放疗:尤其是在乳房保留手术后,放疗能够有效减少局部复发的风险。根据具体情况,放疗的方案会有所调整,以更好地控制疾病进展。
4.靶向治疗和免疫治疗:虽然TNBC不具备常用的激素受体和HER2靶点,但一些新兴的靶向药物和免疫检查点抑制剂如PD-1/PD-L1抑制剂在临床试验中显示出潜力,有可能改善此类患者的预后。
5.预后因素:三阴性乳腺癌的生物学特性决定了其侵袭性强,易于早期转移,5年生存率相对较低,为约70%。通过严谨的治疗策略管理,部分患者仍可以获得长期生存。
及时诊断和规范化治疗是提高中期三阴性乳腺癌患者生存率的关键,结合个体化的治疗方案可能进一步提升疗效。