王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.肿瘤大小:一般来说,较小的直肠神经内分泌瘤(小于2厘米)有可能通过局部切除术或者微创手术来治疗,这种情况下可以保留肛门功能。对于大于2厘米的肿瘤,则可能需要更加彻底的手术,以确保清除所有癌细胞,这可能影响到肛门的保留。
2.肿瘤位置:如果瘤体位于直肠较低的位置,靠近肛门,那么在手术过程中很难不涉及肛门区域。这时,保留肛门的可能性就会降低。
3.分化程度:高分化的神经内分泌瘤通常生长较慢,恶性程度较低,可以考虑保留肛门。但低分化或未分化的肿瘤往往生长迅速,侵袭性强,可能需要更为激进的治疗方式,包括结肠造口术等。
在治疗直肠神经内分泌瘤时,医生会根据患者具体情况选择合适的手术方式。在某些情况下,虽然无法保留肛门,但可以通过手术后的康复训练和辅助器械来改善术后生活质量。合理的术后管理和定期随访对于提高生活质量至关重要。