精子a+b比例为28%能否成功怀孕

病情分析：精子a+b比例为28%可能会影响怀孕的成功率，因为通常认为该比例在50%以上时受孕机会较大。

1.精子质量通常通过密度、活力和形态来评估。精子活力分为四个级别：a级（快速直线运动）、b级（缓慢或不规则运动）、c级（非前向运动）和d级（不动）。a+b级活力高意味着精子有更好的运动能力，增加抵达卵子的可能性。

2.世界卫生组织建议的标准是a+b级精子的总比例应至少达到40%，而其中a级应该至少占25%。具体数值并不绝对，个体差异和其他生育因素也会影响怀孕结果。

3.如果精子a+b比例低于理想值，在尝试自然怀孕时可能需要更多时间，或者考虑生育辅助技术，如人工授精或体外受精。

确保采取健康生活方式、避免吸烟饮酒以及保持良好心理状态，这些都可以帮助提高精子质量。医疗咨询可能有助于评估是否有必要接受进一步检查或治疗。