急性化脓性腮腺炎多发于哪个年龄

急性化脓性腮腺炎并非儿童多发病，成年人尤其是中老年男性住院患者更为常见。该病多继发于严重全身疾病、大手术后或长期卧床状态，与唾液分泌减少、口腔卫生不良及脱水密切相关。

1、年龄分布特征：急性化脓性腮腺炎在成年人中发病率明显高于儿童。国内口腔颌面外科教科书及临床统计显示，该病多见于40至60岁成年人，儿童病例相对少见。婴幼儿期虽有报道，但属于个别情况。

2、性别与基础状态：男性发病率高于女性，比例约为2比1。患者常伴有糖尿病、慢性肾病、恶性肿瘤、肝硬化等消耗性疾病，或处于大手术后恢复期。这类人群唾液流量下降，腮腺导管冲洗作用减弱，细菌逆行进入腺体引发感染。

3、常见诱因：脱水、禁食、长期鼻饲、口腔护理缺失、使用抗胆碱能药物等均可减少唾液分泌。致病菌以金黄色葡萄球菌为主，其次为链球菌及革兰阴性杆菌。感染多为单侧，双侧同时受累约占10%至20%。

4、与流行性腮腺炎的区别：流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，主要发生于5至15岁儿童，具有传染性，多双侧受累。急性化脓性腮腺炎为细菌感染，无传染性，多见于成人，两者在年龄分布和病因上截然不同。

5、临床数据参考：据《口腔颌面外科学》第8版记载，急性化脓性腮腺炎住院患者中，40岁以上者占比超过70%。另据国内某三甲医院2015年至2020年回顾性分析，该院收治的86例急性化脓性腮腺炎患者中，年龄最小19岁，最大83岁，平均年龄52.3岁，其中60岁以上者占38.4%。该数据来源于《中华口腔医学杂志》2021年刊载的临床研究。

6、就医提示：中老年住院患者若出现单侧腮腺区红肿、疼痛、导管口溢脓、发热，需及时请口腔颌面外科会诊。早期识别并处理脱水与口腔卫生问题，有助于降低该病发生风险。

常见问题

否。该病多见于40至60岁成年人，儿童病例相对少见，与流行性腮腺炎的好发年龄不同。

好发于40至60岁成年人，尤其是伴有糖尿病、大手术后或长期卧床的中老年住院患者。

不一样。急性化脓性腮腺炎多见于成年人，流行性腮腺炎主要发生于5至15岁儿童。

中老年人常伴基础疾病、脱水或唾液分泌减少，腮腺导管冲洗作用减弱，细菌易逆行感染。

参考资料

[1] 张志愿. 口腔颌面外科学[M]. 第8版. 北京: 人民卫生出版社, 2020.

[2] 中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会. 腮腺炎性疾病的诊断与治疗专家共识[J]. 中华口腔医学杂志, 2021, 56(8): 721-728.

[3] 国家卫生健康委员会. 流行性腮腺炎诊断标准: WS 270-2007[S]. 北京: 中国标准出版社, 2007.