沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
总胆汁酸水平升高主要反映肝脏功能的异常，尤其是肝脏对胆汁的处理能力受损。
1.肝细胞损伤：如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物或毒物引起的肝损伤等情况会导致肝细胞功能不全，从而影响到胆汁酸的正常代谢和循环。
2.胆道阻塞：如胆结石、胰腺疾病或胆管癌等导致胆道阻塞，胆汁流入肠道减少，使得胆汁酸在血液中累积。
3.肝硬化：肝硬化时肝脏结构和功能发生严重变化，影响胆汁酸的合成和流通。
4.先天性胆汁淤积症：例如Gilbert综合征、Dubin-Johnson综合征等遗传性疾病也可能引起胆汁酸代谢异常。
总胆汁酸检查经常用于评估和监测肝脏功能以及胆道系统的健康状态。如果检测结果显示总胆汁酸水平异常，建议进一步进行详细的肝功能检测，并咨询医生进行专业的诊断和治疗。