发布于:2020-08-27
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
夏季感冒多由暑湿或病毒感染引起,没有适用于所有人的“效果最好”的感冒药,对症选用才是关键。普通感冒以鼻塞、流涕、咽痛为主,可选择含伪麻黄碱或氯苯那敏的复方制剂;若伴发热、肌肉酸痛,可选用含对乙酰氨基酚或布洛芬成分的药物。中成药需按风寒、风热、暑湿辨证选用,暑湿感冒常用藿香正气类制剂。所有药物使用前应核对成分,避免重复用药。
1、普通感冒:以鼻塞、流涕、打喷嚏、咽干咽痛为主要表现,多由鼻病毒等引起,病程通常5至7天。此类情况选用含伪麻黄碱的复方制剂可缓解鼻黏膜充血,含氯苯那敏的成分可减少分泌物,但服药后可能出现嗜睡,驾驶或高空作业者需谨慎。
2、流行性感冒:起病急,体温常达39摄氏度以上,伴明显头痛、全身肌肉酸痛和乏力。此类情况需在发病48小时内就医评估,抗病毒药物属于处方药,须由医生开具,不宜自行购买复方感冒药替代。
3、暑湿感冒:夏季高温高湿环境下多见,表现为头昏重、胸闷、恶心、食欲差、大便偏稀。此类情况可选用藿香正气类制剂,但需注意其部分剂型含酒精,与头孢类抗菌药物同用可能引起不良反应,应主动告知医生正在使用的药物。
1、成分核对:复方感冒药常含对乙酰氨基酚,若同时服用其他含该成分的退热药或止痛药,每日总量超过4克可增加肝损伤风险。国家药品监督管理局2023年发布的公众用药提示中明确要求避免重复用药。
2、体温分层处理:体温低于38.5摄氏度且精神状态尚可时,可先采用物理降温、多饮水;体温超过38.5摄氏度或伴明显不适,再考虑使用退热成分。这一界限并非绝对,需结合基础疾病判断。
3、特殊人群:孕妇、哺乳期女性、6岁以下儿童、肝肾功能不全者、青光眼及前列腺增生患者,选用任何感冒药前均应咨询医生或药师。儿童禁用含可待因成分的制剂。
4、用药时长:自行用药3天症状无缓解,或出现持续高热、呼吸困难、意识改变、皮疹,应立即就诊。夏季感冒若伴剧烈腹泻、呕吐,需警惕肠道病毒感染,补液优先于止泻。
中国疾病预防控制中心2022年发布的监测数据显示,普通感冒在夏季的门诊就诊比例约占全年感冒就诊量的18%至22%,其中相当一部分与空调环境导致的温差刺激和密闭空间病毒传播有关。保持室内外温差不超过7摄氏度、每日通风2至3次、每次不少于30分钟,可减少发病。
夏季感冒选药的核心是对症与安全,而非追求单一“效果最好”的药物。辨清证型、核对成分、控制疗程,才能既缓解症状又避免药物伤害。
是,但仅适用于暑湿感冒。若表现为高热、咽痛明显、口渴喜冷饮,属于风热或流感范畴,使用藿香正气类制剂并不对症,应就医评估。
感冒药和退烧药可以一起吃吗否,需先核对成分。许多复方感冒药已含对乙酰氨基酚,再叠加退烧药易导致该成分过量,增加肝损伤风险。确需联用时,应由医生或药师核算总量。
夏季感冒需要吃抗生素吗否,普通感冒和流感均由病毒引起,抗生素对病毒无效。仅在医生判断合并细菌感染时,才需使用抗生素,自行服用可能引起肠道菌群紊乱和耐药。
吹空调引起的感冒怎么选药以对症为主。鼻塞流涕明显可选用含伪麻黄碱或氯苯那敏的复方制剂;伴恶心、胸闷、腹泻等暑湿表现,可考虑藿香正气类制剂,并注意剂型是否含酒精。
感冒症状几天不缓解需要就医自行用药3天症状无改善,或出现持续高热超过39摄氏度、呼吸困难、意识改变、剧烈头痛、皮疹,应立即就医,不宜继续自行更换感冒药。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 公众用药提示:合理使用感冒药. 2023.
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国感冒样病例监测年度报告. 2022.
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识. 中华结核和呼吸杂志.
[4] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知. 中国医药科技出版社.
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