发布于:2021-04-06
任涛主任医师
上海市第六人民医院 呼吸内科
献血车当场通常只做血红蛋白快速筛查和血型初步检测,不针对具体疾病作出诊断。乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病标志物需将血样送回实验室用酶联免疫吸附等方法检测,结果一般在献血后数日至两周内以短信或电话方式反馈。
1、血红蛋白测定:采用硫酸铜比重法或便携式血红蛋白仪,采手指末梢血,数分钟内得出数值。男性血红蛋白不低于120克每升、女性不低于115克每升方可献血,该标准依据《献血者健康检查要求》(GB 18467-2011)。低于此值提示贫血可能,现场仅作暂缓献血处理,不诊断贫血病因。
2、血型初检:采用玻片凝集法或纸板法,检测ABO血型正定型,约5至10分钟出结果。RhD血型在部分献血点同步初筛,最终血型以实验室复检为准。初检结果与实验室不一致时,以实验室结果为准并通知献血者。
3、丙氨酸氨基转移酶快速检测:部分献血车配备干式生化分析仪,采末梢血或静脉血,约2至5分钟出数值。该指标反映肝细胞损伤程度,超过参考上限者暂缓献血,但该结果不能作为肝炎诊断依据。
4、乙肝表面抗原快速试纸条:少数献血点使用胶体金法试纸条筛查,约15分钟出结果。该方法灵敏度低于实验室酶联免疫吸附法,阴性结果不能排除乙肝病毒感染,阳性结果需实验室复核确认。
5、体格检查与问诊:测量血压、脉搏、体温、体重,询问既往病史、用药史、旅行史及高危行为史。血压收缩压90至140毫米汞柱、舒张压60至90毫米汞柱为合格范围,超出者暂缓献血。
血样送回血站实验室后,采用酶联免疫吸附法检测乙肝表面抗原、丙肝抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒螺旋体抗体,同时进行丙氨酸氨基转移酶和血型正反定型。核酸检测技术用于缩短艾滋病、乙肝、丙肝病毒感染的窗口期。据国家卫生健康委员会2023年发布的全国血液安全报告,全国献血者艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒核酸检测覆盖率已超过95%。任一项目阳性者,血站按规范进行双孔复检并送疾控机构确认,确认结果由专人告知献血者。
献血车现场检测的目的是保障血液安全,而非为献血者提供疾病诊断服务。血红蛋白低、转氨酶升高或快速试纸条阳性,均只代表需要进一步检查,不等于确诊某种疾病。献血者若收到血液检测结果异常通知,应前往医疗机构复查,不宜依据献血车初筛结果自行判断健康状况。
否。献血车现场不开展艾滋病病毒抗体检测,血样需送回实验室用酶联免疫吸附法和核酸检测,结果通常在献血后数日至两周内反馈。
献血车现场测血型准不准?现场血型初检采用玻片凝集法,结果供参考。最终血型以血站实验室正反定型结果为准,两者不一致时以实验室结果为准。
献血车查出转氨酶高说明有肝病吗?否。转氨酶升高可见于疲劳、饮酒、脂肪肝等多种情况,献血车快速检测仅用于暂缓献血判断,不能作为肝病诊断依据,需到医院复查。
献血后没收到不合格通知是不是就没病?是。血站实验室检测合格者通常不另行通知,但献血检测项目有限,不能替代全面体检,有健康疑虑仍需就医检查。
本文由任涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华人民共和国卫生部. 献血者健康检查要求:GB 18467-2011. 北京:中国标准出版社,2011.
[2] 国家卫生健康委员会. 2023年全国血液安全报告. 北京:国家卫生健康委员会,2023.
[3] 中国输血协会. 血站技术操作规程. 北京:人民卫生出版社,2019.
[4] 王憬惺. 输血医学概论. 北京:人民卫生出版社,2018.
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